최고관리자
2026-09-16 15:39
01. 척추내시경 수술은 작은 절개를 통해 내시경과 수술 기구를 삽입하여 병변을 직접 확인하면서 치료하는 방법입니다.
02. 절개 범위와 주변 조직에 미치는 영향을 줄이는 데 도움이 될 수 있어 수술 후 회복과 일상 복귀 측면에서 고려되는 치료 방법입니다.
03. 허리디스크와 척추관협착증 등에 적용할 수 있지만 모든 환자에게 적합한 것은 아니므로 정확한 진단과 의료진의 판단이 중요합니다.


안녕하세요. 은평구 신경외과 본바움병원입니다.
“수술을 하면 오래 입원해야 하는 거 아닌가요?”
“수술 후 회복하는 데 시간이 오래 걸리지는 않을까요?”
“당뇨나 고혈압 같은 만성질환이 있는데 수술이 가능할까요?”
척추 질환으로 진료를 받는 환자분들이 자주 궁금해하는 부분입니다. 수술적 치료가 필요하다는 이야기를 들으면 치료 결과만큼이나 절개 범위와 통증, 입원 기간, 일상으로 돌아가기까지 걸리는 시간 등에 대한 부담을 느끼는 경우가 많습니다.
과거에는 병변을 확인하기 위해 비교적 넓은 범위를 절개하고 주변 근육과 조직을 박리하여 수술 부위를 확보하는 방식이 주로 시행되었습니다. 이러한 방식은 필요한 시야를 확보할 수 있다는 장점이 있지만 수술 범위에 따라 주변 조직에 영향을 줄 수 있어 회복 기간에 대한 부담이 생길 수 있습니다.
최근에는 의료기술과 장비의 발전에 따라 보다 작은 절개를 통해 병변에 접근하는 척추내시경 수술도 시행되고 있습니다. 내시경으로 병변을 직접 확인하면서 필요한 부위를 치료하는 방식으로, 정상 조직에 미치는 영향을 줄이는 데 중점을 둔 수술 방법입니다.
기존의 개방형 척추 수술은 피부를 절개한 뒤 수술에 필요한 시야를 확보하고 병변을 제거하거나 신경을 압박하는 구조물을 치료하는 방식입니다.
반면 척추내시경 수술은 작은 절개를 통해 내시경과 특수 수술 기구를 삽입한 뒤 모니터로 병변 부위를 확인하면서 치료를 진행합니다.
내시경을 통해 병변을 확대해 확인할 수 있기 때문에 필요한 부위에 접근하면서 주변의 정상 조직에 미치는 영향을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
척추내시경 수술의 특징
✓ 작은 절개를 통한 병변 접근
✓ 내시경으로 병변 부위를 직접 확인
✓ 주변 근육과 정상 조직의 영향을 줄이는 데 중점
✓ 환자의 상태에 따라 회복 및 일상 복귀 부담 감소 기대
다만 개방형 수술과 척추내시경 수술은 어느 한 방법이 모든 환자에게 더 적합하다고 단정할 수 없습니다. 병변의 위치와 범위, 신경 압박 정도, 척추의 안정성 등을 확인한 뒤 환자에게 필요한 수술 방법을 결정하는 것이 중요합니다.
척추내시경 수술은 비교적 작은 절개를 통해 병변 부위에 접근합니다. 수술에 필요한 통로를 확보하여 치료하기 때문에 주변 근육을 광범위하게 박리하는 것을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
척추 주변의 근육과 인대는 허리를 지지하고 움직임을 유지하는 데 중요한 역할을 합니다. 따라서 수술 과정에서 필요한 치료를 시행하면서 이러한 정상 조직을 가능한 범위에서 보존하는 것도 중요합니다.
01. 절개 범위에 대한 부담
작은 절개를 통해 접근하기 때문에 절개 부위와 흉터에 대한 부담을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
02. 주변 조직 보존
병변에 필요한 통로를 통해 접근하여 주변 근육과 정상 조직에 미치는 영향을 줄이는 것을 목표로 합니다.
03. 수술 후 회복
절개와 조직 손상 범위가 상대적으로 작은 만큼 환자의 상태에 따라 수술 후 회복과 재활 과정의 부담을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
척추 수술을 앞두고 많은 분들이 수술 자체만큼이나 회복 기간을 걱정합니다. 직장 생활을 해야 하거나 일상적인 활동을 빠르게 다시 시작해야 하는 경우에는 입원과 회복에 필요한 시간이 치료 방법을 결정할 때 중요한 고려 요소가 될 수 있습니다.
척추내시경 수술은 절개와 주변 조직에 미치는 영향을 줄이는 것을 목표로 하기 때문에 환자의 상태에 따라 비교적 이른 시기부터 단계적인 움직임과 보행을 시작할 수 있습니다.
수술 후에는 의료진이 환자의 신경학적 상태와 통증, 전반적인 회복 상태를 확인한 뒤 기립과 보행, 재활의 시기를 결정하게 됩니다.
중요한 것은 ‘얼마나 빨리 걷느냐’보다 환자의 회복 상태에 맞게 움직임을 시작하는 것입니다.
수술 범위와 질환의 정도, 연령, 전신 건강 상태 등에 따라 보행 시작 시점과 입원 기간, 일상 복귀 시기는 달라질 수 있습니다.
고령 환자의 경우 근력이나 신체 기능이 저하되어 있거나 여러 기저질환을 함께 가지고 있는 경우가 많기 때문에 수술 여부를 결정할 때 더욱 세심한 평가가 필요합니다.
당뇨병이나 고혈압, 심혈관질환 등의 만성질환이 있는 경우에도 질환의 조절 상태와 복용 중인 약물, 심폐 기능 등 전신 상태를 함께 확인해야 합니다.
척추내시경 수술은 작은 절개를 통해 필요한 병변에 접근하는 방식이라는 특징이 있지만, 고령 또는 만성질환이 있다는 이유만으로 수술 가능 여부를 일률적으로 판단할 수는 없습니다.
고령이거나 만성질환이 있는 환자는 척추 질환의 상태뿐만 아니라 전신 건강 상태까지 종합적으로 평가한 뒤 수술 가능 여부와 적절한 치료 방법을 결정하는 것이 중요합니다.
척추내시경 수술은 허리디스크(요추 추간판 탈출증), 척추관협착증 등 신경 압박으로 허리와 다리에 통증이나 저림이 나타나는 척추 질환에서 고려할 수 있습니다.
약물치료나 물리치료, 주사치료 등의 보존적 치료에도 증상이 지속되거나 일상생활에 상당한 불편이 있는 경우, 신경 압박으로 인한 근력 저하 등의 증상이 확인되는 경우에는 의료진의 판단에 따라 수술적 치료를 검토할 수 있습니다.
하지만 모든 허리디스크나 척추관협착증 환자가 척추내시경 수술의 대상이 되는 것은 아닙니다. 병변의 위치와 크기, 신경 압박 정도, 척추 불안정성 여부와 환자의 전신 상태 등을 종합적으로 확인해야 합니다.
척추내시경 수술은 작은 절개를 통해 병변에 접근하고 주변 정상 조직에 미치는 영향을 줄이는 것을 목표로 하는 수술 방법입니다.
그러나 척추 질환의 치료에서 중요한 것은 특정 수술 방법을 먼저 결정하는 것이 아니라 현재 통증과 신경 증상의 원인을 정확하게 확인하는 것입니다.
은평구 신경외과 본바움병원에서는 환자의 증상과 영상검사 결과, 신경 압박 정도와 전신 상태 등을 종합적으로 확인하여 비수술적 치료부터 수술적 치료까지 환자의 상태에 맞는 치료 방향을 안내합니다.
허리 통증과 다리 저림이 반복되거나 보행과 일상생활에 불편이 지속된다면 증상을 방치하기보다 현재 척추 상태를 확인하고 필요한 치료 방법을 의료진과 상의해보시기 바랍니다.
척추내시경 수술을 고민하는 분들이 자주 궁금해하는 내용을 정리해보았습니다.
Q1. 허리디스크가 있으면 무조건 척추내시경 수술을 해야 하나요?
그렇지는 않습니다. 허리디스크가 있다고 해서 모든 환자에게 수술이 필요한 것은 아닙니다. 증상의 정도와 신경 압박 상태에 따라 약물치료, 주사치료, 재활치료 등 비수술적 치료를 우선 고려할 수 있습니다. 충분한 보존적 치료에도 증상이 지속되거나 신경학적 증상이 진행되는 경우 수술적 치료를 검토할 수 있습니다.
Q2. 척추내시경 수술은 절개를 얼마나 하나요?
척추내시경 수술은 비교적 작은 절개를 통해 내시경과 수술 기구를 삽입하여 병변에 접근하는 방식입니다. 다만 절개의 위치와 개수, 범위는 시행하는 내시경 수술 방법과 병변의 위치, 환자의 척추 상태 등에 따라 달라질 수 있습니다.
Q3. 척추내시경 수술 후 언제부터 걸을 수 있나요?
보행을 시작하는 시기는 환자의 질환과 수술 범위, 통증 및 신경학적 상태에 따라 달라질 수 있습니다. 수술 후 의료진이 회복 상태를 확인한 뒤 적절한 시점부터 기립과 보행을 단계적으로 시작하게 됩니다. 다른 환자의 회복 속도와 비교하기보다 본인의 상태에 맞춰 진행하는 것이 중요합니다.
Q4. 고령이거나 당뇨·고혈압이 있어도 수술할 수 있나요?
연령이나 만성질환 여부만으로 수술 가능 여부를 결정하지는 않습니다. 당뇨와 고혈압의 조절 상태, 심폐 기능, 복용 중인 약물, 척추 질환의 정도 등 여러 요소를 종합적으로 평가해야 합니다. 따라서 만성질환이 있다면 수술 전 의료진에게 현재 치료 상태와 복용 약물을 정확하게 알리는 것이 중요합니다.
Q5. 척추내시경 수술 후 바로 일상생활이 가능한가요?
수술 후 일상생활로 복귀하는 시기는 수술 범위와 회복 상태, 직업 및 활동량 등에 따라 달라질 수 있습니다. 가벼운 일상 활동부터 단계적으로 늘려가는 것이 일반적이며, 무거운 물건을 들거나 허리에 부담이 큰 활동은 의료진의 안내에 따라 조절하는 것이 좋습니다.
본바움병원은 척추·관절 질환을 진료하며 환자의 증상과 검사 결과를 바탕으로 비수술적 치료부터 필요한 경우 수술적 치료까지 환자의 상태에 맞는 치료 방향을 안내합니다.
서울 은평구 불광로 29 B1, 3-11F
(은평구 불광역 7번 출구)
건물 내 지하 주차장 이용 가능(지하 1층)
환자 및 보호자 발렛서비스 제공
- 평일 오후 9시까지 매일 야간진료
- 토요일, 일요일 주말진료
- 공휴일 오후 6시까지 진료
02-6354-0100
어디가 어떻게 아프세요?
본바움병원에서 쉽고, 정확하게 자신의 관절을
체크할 수 있는 자가 테스트를 진행해 보세요!
댓글목록
등록된 댓글이 없습니다.